得了高血压，我该怎么办？

高血压是我国慢性非传染性疾病中的高发病种之一，目前,我国18岁及以上的成年人口中高血压患病率达23.2%。怎样控制好血压一直是广大病友最关心的问题, 其实我们通常认为要想控制好血压，主要依靠“三驾马车”。它们分别是药物治疗、饮食调整、生活方式干预。

第一架马车：药物治疗

常用降压药物包括：

1.排钾利尿剂：呋塞米、双氢克尿噻、吲达帕胺等药物

服用这些药物时应积极补充含钾丰富的食物,如瘦肉、海产品、橘子、香蕉等, 避免因利尿导致排钾过多而诱发低钾血症。

2.保钾利尿剂：螺内酯、氨苯喋啶等药物

与排钾利尿剂相反，服用这些药物时必须限制食用含钾丰富的食物,以防引起高钾血症。

3.血管紧张素抑制剂：卡托普利、福辛普利等普利类药物和厄贝沙坦、缬沙坦等沙坦类药物

这类药物有致干咳的副作用，因此患者在服用药物时推荐清淡饮食，减少葱、蒜、生姜、花椒、辣椒等刺激性食物的食用。

4.β受体阻滞剂:普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等洛尔药物

长期、大剂量应用β受体阻滞剂可影响糖脂代谢，当β受体阻滞剂与降糖药物联合应用时，可能会掩盖低血糖反应，应谨慎用于代谢综合征、糖代谢异常的患者，同时在使用过程中应监测血糖、血脂，减少高糖高脂食物的摄入。

5.钙通道拮抗剂：硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等地平类药物

服用钙通道阻滞剂后，部分患者会出现面色潮红、头痛、牙龈出血、下肢水肿等症状，这与钙通道阻滞剂引起的扩血管效应相关。这些症状并不是随着服药时间的延长而逐渐耐受，当这类药物带来的副作用难以忍受时，可考虑更换其他类型降压药物。

第二架马车：健康饮食的“处方”

一．高血压患者的饮食原则：

限制盐与脂肪的摄入；推荐高钾、高钙饮食；忌烟酒与辛辣食物

二．餐桌上常见的降压食物：

1.冬瓜

冬瓜中含钠量较低，因而是肾脏病、浮肿病、高血压患者的理想蔬菜，是降血压之佳品。

2.白菜

白菜叶含有较多的维生素C，不仅是降血压的良品，经常吃对预防动脉粥样硬化或某些心血管病大有好处。

3.茄子

可使血液中胆固醇水平降低，还能提高毛细血管抵抗力，因而具有很好的保护心血管的功能。

4.香菇

可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是预防心血管疾病的理想食物。

5.土豆

土豆具有低脂肪、低热量、营养丰富的特点，富含多种抗氧化剂,常吃土豆有助于降压护心。

6.洋葱

尽管食用洋葱后呼出的气味有些许不雅之感，但它在降压方面的作用是不容忽视的，科研人员发现洋葱可有效降低超重或肥胖人群的高血压。

7.全谷类食物

研究表明，全谷类食物如糙米、燕麦、薏仁、全麦面包等含有丰富的膳食纤维，可以使血压下降3-7mmHg。

8.新鲜水果

高血压患者平时可多食用苹果、猕猴桃、芒果、葡萄、西瓜、香蕉等，这些新鲜水果中含有多种维生素和矿物质，可有效降低血液中胆固醇的含量，还可增加血管壁的抗病能力。

第三架马车：生活方式干预

1.关注体重：每减轻10kg体重，收缩压约下降5-20 mmHg。中国成人的正常体重指数（BMI）为18.5-23.9 kg/㎡。注：体重指数 = 体重(Kg) ÷ 身高的平方 (m)

2.限制饮酒：限制饮酒可使收缩压大概下降2-4 mmHg。男性每日酒精摄入量最多不超过25克。
　　3.限盐食盐：每人每天食盐不超过6g（大约一啤酒瓶盖的量）。限制每日食盐的量可使收缩压约下降2-8 mmHg。

4.适当运动：增加身体活动可使收缩压下降4-19 mmHg。高血压患者的运动方式应以有氧运动为主，包括步行、慢跑、太极拳等。
　　5.舒缓心情：建议每隔一到两个小时做几次深呼吸，保持良好心情，减少负面情绪。

在高血压的控制过程中，我们一定要明白，一旦确诊为需要服药的高血压患者，就一定要坚持药物治疗，非药物治疗只是辅助手段。遵循医嘱定期服用降压药物，进行饮食调整和生活方式干预，驾驶好这三驾马车，相信我们的血压水平就能控制在较为稳定的状态。